近日拳交 porn,好意思国聚合健康保障公司首席现实官布莱恩·汤普森遭枪击身一火。嫌疑东说念主路易吉·曼吉奥内在纽约被告状,大陪审团已将指控升级为一级谋杀,并指控他进行了恐怖主张行动。考虑词,很多好意思国人人却站在凶犯一边,责骂好意思国的医疗保障轨制。
好意思国经济学家安妮·凯斯和安格斯·迪顿在其著述《好意思国若何了:衰颓的耗损与成本主张的改日》均分析了好意思国医疗轨制如何压榨雇员收入和州政府在其他行业上的开销,并通过医疗游说团体与好意思国政府一都敲诈欺诈东说念主民。好意思国医疗服务的逾额用度流向了病院、医师、勾引制造商和制药厂商。这些高达上万亿好意思元的用度从健康角度来看是一种豪侈,但对医疗服务提供者来说则是一笔丰厚的收入。
高额医疗用度对好意思国东说念主的生存产生了潜入影响。尽管账单经常由保障公司、老板或政府支付,最终统统用度都由个东说念主承担。好意思国东说念主均医疗总成本高达10739好意思元。很多东说念主感到不成想议,因为他们从未收到过多量医疗账单。短缺透明度以及他东说念主会帮我方支付的嗅觉导致了现时的医疗轨制。要是东说念主们更好地了解实质影响,该轨制可能会受到更有劲的挑战。
在畴昔半个世纪里拳交 porn,医疗开销占GDP的比例从1960年的5%增长到2017年的18%。这意味着可用于其他项方针GDP比例从1960年的95%下跌到今天的82%。高出是在20世纪80年代初到90年代初以及2000年到2008年期间,医疗职业增长连忙,而这些时期恰是工资阐明欠安的时期。
个东说念主和联邦政府各支付28%的医疗用度,企业为其职工支付20%,州和场合政府支付17%,其他私东说念主付款东说念主支付剩下的7%。莫得保障的东说念主口必须平直支付用度,且费率经常较高。他们可能会铲除非繁难治愈,裁汰购买其他物品或储蓄的智商。简略一半处于职业年事的好意思国东说念主通过老板购买医疗保障,65岁以上东说念主口不错进入联邦政府付费的医疗保障估计,低收入东说念主群则有医疗援手估计。
老板提供的医疗保障固然受宽待,但并非无成本。2017年,职工平均职业的用度约为1200好意思元(个东说念主保单用度的18%)或5700好意思元(家庭保单用度的29%)。此外,他们还需要支付有关税费并在治愈时支付共同支付额。领有医疗保障的东说念主赓续收到有时的医疗用度账单,即使在非急诊情况下亦然如斯。与此同期,老板提供的医疗保障估计在质料和保障规模方面都在恶化。
老板提供的医疗保障存在严重问题,但给与保障的职工并不老是明白这些问题。很多雇员以为老板承担的保障用度是免费的,但实质上这笔用度会影响企业的工资支付和雇佣东说念主数。保障成本上升导致工资被压低,一些公司可能不再为某些职位提供保障,甚而减少雇员数目或外包职业。这种作念法使低薪工东说念主濒临更大的风险,医疗用度在他们的总工资成本中所占比例更大。
老板提供的医疗保障导致医疗用度飞腾并扩大了医疗行业的限制。由于高时候和高收入作事者更有可能领有保障,保障公司在策画要求时主要研讨骄贵客户的需求。这不仅使联邦政府损失了约1500亿好意思元的税收,还饱读动老板和雇员协商更高端的医疗保障。基于老板的医疗保障轨制偏向高收入作事者。
联邦政府和州政府也承担医疗用度。医疗援手估计给州政府带来千里重职业,侵蚀了考验和交通等其他弘大福利。医疗开销的增长导致中小学考验开销减少。现在,各州在医疗援手估计上的开销达到基础考验开销的一半,这对那些经济实力淳朴的东说念主口来说不是那么弘大。
医疗轨制已成为经济的寄生虫,破费体魄各个部分所需的养分。阛阓化的医疗料理决议不成取,因为患者无法赢得服务提供者领有的信息,容易被过度供给。不受监管的阛阓会导致保障估计难以为继,出现“耗损螺旋”。医疗保障要想精熟初始,必须包括生病和健康的东说念主。把医疗服求饱和交给阛阓会使很多东说念主失去保障,并在繁难医疗情景下被再接再励。
医疗行业通过华盛顿的游说团体保护本人利益。游说行动鼓动职权从作事者手中夺走,从头分派给成本。2018年,医疗行业雇用了2829名说客,破耗高达5.67亿好意思元,其中越过一半来平正药厂商。很多游说作为旨在督察近况,但也匡助草拟和通过对行业有益的立法。医疗行业的游说团体灵验抑制了限度成本的行动,使得奥巴马医改决议未能研讨单一付款东说念主轨制或环球遴荐权。
好意思国政府已成为医疗行业敲诈欺诈病东说念主的共犯,撑握医疗业对东说念主民进行欺诈。医疗原本应该是改善东说念主民健康的行业拳交 porn,如今却正在损伤健康;国会本应代表东说念主民的利益,却正在撑握医疗业对东说念主民进行欺诈。